上周有位老同学打电话给我，让我看她一个朋友的检查结果，我看后，告诉她一切正常。她说：“不会吧！？我们在XX医院都花了上万元，医生说还需要继续治疗。”

每次看到这类百姓被不良医院坑骗得到事，我都觉得应该做点什么，但是好像做了也白做。不过，科普一下，可能还是有些好处。

首先，要学会识别这类医院。这些医院的广告打得很响，一般是印刷成精美的小册子，使用一些骇人听闻的故事，诱骗患者。他们雇人把小册子发放到正规医院里，甚至放到病人的床上，或者递给做检查和候诊的患者。医院附近的小旅馆、汽车站、地铁站等地是他们经常出没的地方。在二、三线城市，有线电视台会滚动播放他们的广告，公交车内贴有他们的宣传画。他们还会花钱在“百度”申请排名，一搜医院就能首先看到他们。这类医院的橱窗里，介绍的是来自不同医院的知名专家。

记住：正规医疗机构一般不做广告。即便做广告，也就是做个路牌而已。如果一个医院的知名专家来自很多不同的单位，患者一定要提高警惕。

妇科领域是这类骗子的天堂。最常用来讹诈病人的疾病有这么几个：

一、性传播性疾病：如果有患者陈述外阴、阴道不适，或者在陈述中透露有特殊性行为，那就等于进了给了骗子信息。他们立即开出很多化验单，比如白带常规、细菌培养等。问题出于那N多的细菌培养，几乎包括了所有可能导致阴道炎症的病原体和阴道内的常存菌。其实，这些细菌属于正常的携带，根本无需治疗。但在这些医院里会使用很高档的抗生素进行治疗，甚至在复查后还要一而再再而三的要求患者再交钱、再治疗。检查加打一天点滴的费用大约在3000-6000元之间，再就诊几次上万甚至数万元被骗的不在少数。

患者被骗后，因为碍于面子，一般都是独吞苦果，不敢告诉外人。只有极少数患者对治疗有怀疑、到正规医院就诊证实时，才发现被骗。

二、急性盆腔炎：也是这类医院惯用的花招。在超声检查中，发现后穹窿内（子宫直肠窝）有少许无回声区（也就是积液），就会威胁患者说有“盆腔炎”，需要静脉打点滴。其实，任何正常人盆腔内有少许液体，超声检查时测得的深度一般不超过3cm。超过3cm的需要找寻原因外，少许积液实在是再正常不过的事。

以盆腔炎为名，交给骗子的钱，我见过的最多的1例是6万多元，一般在2~3万。有时，抗生素治疗还不过瘾，还要加上什么微波治疗、红外治疗、离子治疗等等。正规医院对急性盆腔炎的治疗要么抗炎，要么手术，不需要那些花里胡哨的东西。

三、慢性盆腔炎：有些真正患过急性盆腔炎或子宫内膜异位症的妇女，由于盆腔内存在着输卵管积水、输卵管-卵巢粘连或者输卵管-肠管粘连等情况，会有下腹痛、不孕等表现。但这类病症，静脉输入和口服抗生素治疗是无效，中成药也无意义。如果因“下腹痛”为主诉到这类医院就诊，立马就成为他们待宰的羔羊。大包小包的量中成药拿回去，无效不说还会给肝肾带来负担。

四、慢性宫颈炎：我被很多很多人问过，慢性宫颈炎该如何治疗？这个自己看不见，摸不到，全凭医生告知的“疾病”使她们无所适从。在黑诊所，一旦患者被发现有宫颈肥大或者所谓的宫颈糜烂，轻则开出大量的中成药，重则要求手术、LEEP刀宫颈锥切等等。

请记住：①宫颈肥大，多数是分娩后宫颈恢复过程中未复原或者裂伤所致，根本无需治疗。②宫颈糜烂，是指宫颈管内的柱状上皮细胞在雌激素作用下，向宫颈管外生长，导致肉眼上看上去呈红色颗粒样改变。宫颈糜烂只是在外观上与宫颈癌前病变和宫颈癌在肉眼上无法分辨而已，二者之间没有任何的因果关系！这类“疾病”需要做宫颈的防癌检查，排除之后无需特别治疗。③即使活检发现有“慢性宫颈炎”，只要没有症状，也无需服用任何药物，还有一说就是，也没有什么药物可以治疗慢性宫颈炎症。④宫颈纳氏囊肿，也是不需要治疗的一种情况。

写到这里，特别要讲下阴道镜的作用。阴道镜实际上就是个放大镜，是40年代德国医师发明的，主要用于医师对宫颈疾病进行活检。发明阴道镜时，曾有德国医师用阴道镜进行宫颈癌普查，但现在人类乳头状瘤病毒（HPV）检测和宫颈薄层细胞涂片（TCT）在宫颈癌普查方面非常成熟，阴道镜对宫颈癌的普查作用已基本消失。不良医师往往会给患者打印一张宫颈表面彩色图片，以此吓唬患者说病变是多么的严重。搞得患者巴不得立即倾其所有来治疗。这些人实在是极其不道德的。

（本文作者：白衣咸饭，同济大学附属同济医院妇产科主任医师、教授）