男女有别

男女有别痛感不同

医生和研究人员越来越明白,男性与女性对药物的反应差异很大。与男性相比,女性有荷尔蒙周期,器官更小,身体脂肪比例更高,这些因素都会对药物在体内发挥作用而产生影响。

今年初,美国食品药品监督管理局宣布,将女性服用安必恩(Ambien)的剂量减半,因为女性服用该药后困倦时间比男性更长。

男性女性在基因表达方面存在的差异,进而导致了两性在药物代谢方面的差异。例如,男性代谢咖啡因较快,而女性对部分抗生素和抗焦虑药物的代谢速度较快,女性对麻醉剂和布洛芬也不够敏感。

这些差异对数百万慢性疼痛的女性患者来说尤为重要。据估计,25%的美国人患有慢性疼痛,其中绝大多数为女性。《疼痛学刊》发表的一篇综述发现,女性出现疼痛症状的风险比男性要高得多。她们患多发性硬化的几率是男性的两倍,患风湿性关节炎的几率比男性高两到三倍,患慢性疲劳综合症的几率比男性高四倍。总体上说,患上经常导致疼痛乏力的自体免疫疾病的女性比男性多三倍

疼痛是解释生理性别(我们的生物学和染色体差异)和社会性别(个人的文化角色和期望)交互作用的绝佳范例。美国国家医学院发表的一份关于慢性疼痛对公众健康影响的报告表明,女性不仅遭受了更多的疼痛之苦,而且她们对疼痛的主诉更易遭冷遇。

这是个严重的问题,因为疼痛是主观的,由患者自行表述,而其诊断和治疗基于这样一个假设,即主诉病情的人要靠谱。这导致女性在确诊疼痛后得到积极治疗的几率偏低,她们的疼痛更容易被视为情绪化心因性,因而不可靠。这种看法导致医生未能对患者的生理疼痛给予适当的治疗,反而对其精神健康状况进行治疗,但患者或许根本没有任何精神问题。女性对抗抑郁药的吸收效率不同于男性,疗效随着荷尔蒙周期而变化,使得情况变得愈发复杂。

尽管过去几十年来医学取得了很大进步,但依然对疼痛及其疗法几乎一无所知。基于性别的研究不仅仅是理解疼痛机理的关键所在,也是为男性和女性解除痛苦的最有效方法。

 

男女有别梦境不同

最新研究发现男性和女性的噩梦主题通常会有所差异。

在大多数噩梦综合研究中,研究人员发现男性更可能梦到关于大灾难的噩梦,比如洪水、地震或者被大群的昆虫追逐。女性的噩梦都是关于社会矛盾和人际关系的,比如恐惧伤心或者失去友谊,而不是人身伤害。

据报道称,5~6% 的人群会做噩梦。蒙特利尔大学的一位心理学家 Genevieve Robert 博士声称,男性的噩梦更可能含有灾难和灾祸的主题。与此同时,人际冲突的梦境可能引发女性更强烈的情绪反应,导致更多的出现噩梦惊醒的结果。

研究人员要求572名调查参与者写出自己的做梦经历,最终接近1万个梦境被记录下来。研究人员们惊奇的发现人们处于悲哀、内疚、困惑或者厌恶状态时,他们醒来时通常会出一身冷汗。

据《睡眠》(Sleep)杂志的研究称,噩梦的普遍主题包括害怕被殴打、恐惧失败、恐惧被追逐和恶势力的出现。研究的合著者 Antonio Zadra 教授说道,心理学家仍然不确定为何我们会做梦,但是声称反复的噩梦可以通过积极地可视化技术治愈。

 

男女有别肠道菌群不同

脊椎动物的肠道内存着在大量、并且种类众多的共生微生物群落,它们对宿主的生长发育、营养吸收以及免疫都有着重要的作用,而当它们的种群数量或生活状态失调时,就可能导致宿主某些疾病的产生,如肥胖、糖尿病和炎症。

我们已知,饮食的改变能一定程度上影响肠道微生物群的组成。因此,饮食治疗法也能够缓解因肠道微生物失调导致的病症。然而,目前已有的研究都只局限在个体的饮食或基因型等单个因素对肠道菌群的影响效果上。

美国德克萨斯大学霍华德休斯医学研究所综合生物学系的丹尼尔·波尔尼克(Daniel Bolnick)及其同事们,通过对人类、鱼类和小鼠进行了针对性的研究分析,明确了宿主肠道内微生物菌群的组成是取决于宿主的饮食结构与其性别共同作用,并指出在使用饮食疗法调节肠道微生物菌群失调时,需要根据性别差异来制定不同的治疗方案。研究论文今年729号发表于《自然通讯》(Nature Communications)上。

研究者使用野生棘鱼及实验室条件下培养的棘鱼、实验室条件培养的小鼠和人类的肠道微生物为样本,通过对其16sRNA进行测序分析,鉴定和测定了其中微生物菌群的种类和数量。在得到这些样本的数据后,研究者使用针对性的显著性分析方法分析比对。结果发现,饮食变化对肠道微生物菌群的影响效果因性别不同而具有显著差距。

研究作者还指出,目前依然不能完全解释为何存在这种性别相关的菌群改变差异,初步推测其可能与男女的荷尔蒙或者免疫系统存在不同有关。这个现象具体的机理还需要进一步的实验来阐明,但目前可以明确的是:今后性别差异需要被考虑到影响肠道细菌的重要因素之中。也许不久之后,治疗和调节肠道菌群的药品或保健品上都会标出男士服用女士服用的标签了。

 

 

 

 

(感谢gengli医生推荐、整理)

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