-----讲取环放环故事，赢千元奖金。第35集

太和医院  李妞妞供稿

我们国家由于计划生育政策的存在，妇女在知情或不知情情况下体内放了两个或三个节育器的情况并不罕见，而放了两个节育器都异位到腹腔的病例实属罕见。在湖北十堰太和医院实习的李妞妞同学，讲述了这样一个病例。

    2014年8月20日，妇科三病区收治了这样一位病人，她在不知情的情况下，先后被放过两个环，在后来的复查时，发现两个环都不在子宫腔里了，辗转过多家医院都没有能为她把环取出。为此她抱着一线希望慕名来到太和医院要求取环，住进了妇科三病区。

病区主任张丽萍在详细了解患者的病情并反复检查之后，带领大家确定了腹腔镜下取环的治疗方案，并预估了可能出现的问题以及应对措施。

2014年8月22日实施了腹腔镜手术。术中探查腹腔、盆腔内均未发现避孕环，但可以见到大网膜与子宫前壁包裹粘连，分离子宫周围的粘连带，见一枚“宫型”避孕环少部分在子宫肌层，大部分被大网膜包裹，顺利将其完整取出。

之后反复探查，却见不到另一枚避孕环，张丽萍主任一边鼓励手术团队不要慌张，一边耐心细致寻找。终于在膀胱后壁发现了那枚“O”型避孕环，并顺利将之取出。

由于李妞妞同学更多的是想讲述她所敬佩的张丽萍主任的医术，没有具体描述妇女子宫是否有问题存在？两次放环都是在什么时期？等等医学关注的问题，这使我们有些遗憾。

通过这个病例我们可以理解，避孕环异位腹腔是放置节育器避孕并不少见的并发症，不论放置什么类型的避孕环都有可能发生，我们医生能做的是，强调和督促受术者术后及时复查。B超复查准确性高于X线检查。

稿件来源：太和医院官网

（郑鹂  整理）