WHO：新的避孕指南

世界卫生组织（WHO）表示，妇女在寻求避孕服务时，她们的人权必须得到尊重和保护。WHO在“3.8”国际妇女节”这天向各国决策者和医疗服务提供者发布最新避孕指南。

WHO估计，超过2.2亿的女性对现代避孕方法的需求得不到满足，她们中的很多人属于最弱势的群体，包括穷人、艾滋病毒携带者以及因冲突或其他原因流离失所的女性。

马伦·泰默尔曼博士是一名妇产科医生，并担任WHO生殖健康与研究部部长。她表示：“这是第一次WHO指南的题目中出现了人权，它不仅出现在题目中，也体现在指南的内容里。我们有避孕方法指导方针，可以从医学的角度来评判什么是安全的方法，什么是医疗合格标准，有哪些禁忌等等。但现在我们已经向保障人权方向发展。”

WHO过去一年以来一直在忙于制定这个指南。泰默尔曼说：“我们要确保人权原则在指南里占重要位置，如可接受性、可获及性、可负担性、可选择性与知情同意权。”指南建议为妇女和女孩提供性与生殖卫生服务，包括计划生育信息和避孕方法。

泰默尔曼博士说，近年来，获得避孕服务问题已被提到政治议程上。“联合国千年发展目标的第五项就是降低孕产妇死亡率。当然，这与向产孕妇提供更好的照顾、更好的产前保健和更好的分娩护理有关，但同时，这也与女性有权决定是否怀孕和生几个孩子有关。”

她讲到，数以百万计的女性必须得到丈夫的许可才可以使用避孕手段，而年轻女孩则需要得到父母或者监护人的许可。许多青春期男孩没有获得现代避孕方法。

泰默尔曼说，妇女和女童经常无权决定是否怀孕：“许多女性是否怀孕的决定受家庭、父母、丈夫、公婆、社会、社区、文化和宗教障碍所左右。有时也会被政府控制，政府不提供其他方法以迫使一些妇女进行输卵管结扎，强制她们绝育。”

泰默尔曼指出，少女怀孕可能面临严重风险。WHO估计，每年有大约1600万名15岁至19岁的女孩分娩，几乎所有的这种情况都出现在中低收入国家：“我们看到，青少年妊娠和分娩的并发症是导致许多年轻女孩死亡和发病的原因，因此是一个很大的健康负担。”WHO还报道说青少年怀孕会产生一些负面结果，包括大出血、产科瘘、艾滋病和其他性传播疾病以及精神疾病，比如抑郁症等。

泰默尔曼博士说，妇女和女孩能获得现代避孕服务的国家通常比无法得到这些服务的国家的情况要好：“我认为我们需要好好研究一些统计数据。那些在学校里向青年人提供性教育和信息的国家以及那些向青春期人群和女性提供友善服务的国家的意外怀孕率和孕产妇死亡率等最低。因此，从健康的方面来说，这些国家做得好很多。”泰默尔曼说，对生殖服务的投资不仅能带来健康方面的好处，也会因为有更多高效的劳动力而在经济上获益。

新的WHO指南说，性和生殖健康服务应确保“完全知情的决定，并尊重她们的尊严、自主、隐私、为她们保密,并关注她们的个人需求。”

（胡静整理 资料来源《美国之音》）