来自美国疾病控制和预防中心的一项报告显示，口服避孕药的失败率在9%，而含铜节育器的失败率仅为0.8%。

调查人员认为，避孕药失败率高于节育器，其中最重要的原因是，避孕药需要口服来实现，这样一来失误率就会升高。而节育器一次放置可以5~10年有效避孕，无需使用者再自行管理。

生育部门的专家Dr. Vanessa Cullins说：“在快节奏的生活中，每天按时吃药是有困难的，如果你每天都服用药物的话，受孕率仅有1%。但是那些经常漏服避孕药的人受孕率就会高出许多。”

影响避孕药药效果还有以下因素：

一、药物的可准许时差

所有的避孕药都是通过激素来防止受孕的。一些避孕药含有的激素叫做孕酮，另外一些则包含了孕酮与雌激素。药物能防止排卵和促使宫颈粘液变稠，后一项能有效加大精子与卵子汇合的难度。

原则上讲，避孕药药效是有可准许时差的，单纯孕酮类避孕药只有3小时的准许时差，也就是说如果漏服，3个小时内补充服用，不会降低避孕药的药效。超过3个小时，效果就有折扣了。孕酮、雌激素都有的避孕药，可准许时差长一些，女性一天没服用的话，可以在第二天服用双份补回来，药效不会被降低。

二、抗生素可降低避孕药效果

确定的可降低避孕药药效的抗生素：灰黄霉素，一种治疗脚气足癣的抗菌素；利福平，治疗肺结核的抗生素。

原因在于这些抗生素能够促进人体的新陈代谢，让肝功能加速将避孕药里的节育激素代谢掉。这样的话，药物中的进入到血液的有效成分就明显减少。

不止以上的两样，其他许多抗生素都会警告说明会让避孕药失去作用，需要采取备用的避孕手段。而备有个第二方案从来都是很好的主意。

三、避孕药的“糖衣”溶化或简化服用方法

避孕药的“糖衣”是有药效成分的，但保存不当“糖衣”溶化，会影响药效。

还有，许多避孕药都是四周避孕药量的包装，三周的药片用来避孕，另外一周的药片只是辅助作用。

有些女性简化了最后一周的药丸，仍然安全避孕。但是这并不意味着最后一周的药片一无是处，仅仅是安慰剂糖片而已。事实上，最后一周的药片能让女性更有效避孕，且有益健康。Cullins说：“一些避孕药有三四天的低剂量雌激素的疗程，用来预防服药期间的中期流血，其中含有铁、叶酸、维他命。最重要的它能帮助使用者不会漏服。”

     服用避孕药避孕的女性，需要了解这些，才能够保障避孕效果。相比之下，宫内节育器有着更为便捷的使用优势。

稿件来源：医学界妇产科频道

（郑鹂   整理）