身体健康的育龄女性都可以口服避孕药避孕。但是，由于口服避孕药是外源性雌孕激素进入体内，有可能导致体内发生一些不自然的改变。因此，有些女性不适宜使用。

1.患有急、慢性肝炎和肾炎者不宜使用。进入体内的避孕药在肝脏进行代谢，经肾脏排泄，如果肝肾本身已经有病，服用避孕药将会增加肝肾负担，加重已存在的疾患。

2.避孕药中的雌激素能导致体内水份、钠盐等物质滞留，会加重心脏负担，增加颅腔内压力。因此，心功能不良、患有高血压、偏头疼和常发血管神经性头疼的女性，都不宜服用。

3.有糖尿病及糖尿病家族史，甲状腺功能亢进等代谢性疾病的女性，不宜使用。服用避孕药后，少数人会有血糖升高，那么，有糖尿病者会影响其对血糖控制，并影响治疗。甲亢的病人应该治愈后再开始使用。

4.有些肿瘤的生长要以雌孕激素作为营养，比如乳房肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤。因此有上诉肿瘤者，不可以服用避孕药。

5.重点说一下血栓性疾病。避孕药中的雌激素，会增加血液的粘稠度（包括身体健康的女性），血流慢了，就有血栓生成的机会。因此，过去或现在患有血管栓塞性疾病者，如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等，都不能使用。会加重心血管疾病的病情。

6.避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量，还能进入乳汁，对哺乳儿产生不良影响，所以哺乳期妇女不宜使用。哺乳期妇女不宜使用。

7.如果对自己月经量少感到担忧，最好不用避孕药避孕。长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态，会使月经量少到可怜。

另外，顺便说一下，有几种药物会干扰避孕药的避孕效果。

1.利福平：是常用的抗结核药，它可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血液中的药浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋漓不尽，同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。

2.抗菌素：抗菌素抑制了肠道细菌群，使其产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内的吸收，使血液中避孕药浓度下降，从而影响避孕效果。

3.抗癫痫药：这类药物是酶的诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。当患有癫痫病的妇女服这类药时，均能促使肝细胞内药物代替酶的增加，加速对口服避孕药的破坏，同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕药失灵。

4.灰黄霉素：一种抗真菌药物，它在与避孕药物并用时，可改变肝微粒体酶的活性，使甾体激素下降而致经血减少，导致避孕失败。

5.酶促进剂：如眠尔通等镇静安眠药，保泰松等治风湿性关节炎的药物。这些药物有酶促作用，可促进肝微粒体酶催化药物的代谢活性，加速对口服避孕药的代谢，降低避孕效果。若必须使用安眠药时，可选用安定代替。

6.激素：如地塞米松等，在同时服用避孕药时有增加皮肤激素的功能，但也能延缓皮质激素的代谢，使其副作用大为增加。

（Molly整理 摘自39健康网）